Werkingsprincipe
metingen van het bewakingssysteem zijn gebaseerd op het verschil tussen de maximale en minimale
absorptie (de metingen tijdens de systole en diastole). Op deze manier is de monitor gericht op de
lichtabsorptie door het pulserende arteriële bloed, waardoor niet-pulsatiele absorberende elementen,
zoals weefsel, bot en veneus bloed, geen effect hebben.
Automatische kalibratie
10.3
Omdat de absorptie van licht door hemoglobine afhankelijk is van de golflengte en omdat de
gemiddelde golflengte van led-licht varieert, heeft een bewakingssysteem voor een nauwkeurige
SpO
-meting de gemiddelde golflengte nodig van de rode led van de pulsoximetriesensor.
2
Tijdens de bewaking selecteert de software van de monitor coëfficiënten die geschikt zijn voor
de golflengte van de rode led van de betreffende sensor; deze coëfficiënten worden vervolgens
gebruikt om SpO
Bovendien wordt de lichtsterkte van de sensor-ledjes automatisch aangepast om verschillen in
weefseldikte te compenseren.
OPMERKING:
Terwijl bepaalde automatische kalibratiefuncties worden uitgevoerd, kan bij de plethysmografische golfvorm
van het bewakingssysteem korte tijd een horizontale lijn zichtbaar zijn. Dit is normaal en hierbij hoeft niet te
worden ingegrepen.
Functionele testers en patiëntsimulatoren
10.4
Sommige modellen van de beste functionele testapparatuur en patiëntsimulatoren die in de
handel verkrijgbaar zijn, kunnen worden gebruikt om de juiste werking van een Nellcor™-
bewakingssysteem, sensoren en kabels te verifiëren. Zie de gebruikshandleiding van het bewuste
testapparaat voor de specifieke procedures van het gebruikte testmodel. Hoewel dergelijke
apparatuur nuttig kan zijn om te controleren of de sensor, de kabels en het bewakingssysteem
functioneren, zijn ze niet in staat de gegevens op te leveren die nodig zijn om de nauwkeurigheid
van de SpO
-metingen van het systeem op de juiste wijze te beoordelen.
2
Voor een volledige beoordeling van de nauwkeurigheid van de SpO
de geschiktheid voor de golflengte-eigenschappen van de sensor en het reproduceren van de
complexe optische interactie tussen de sensor en het weefsel van de patiënt vereist. Dit behoort
niet tot de mogelijkheden van de bekende tafeltestapparatuur. De nauwkeurigheid van de SpO
meting kan alleen worden beoordeeld in vivo door de metingen van het bewakingssysteem te
vergelijken met de waarden die herleidbaar zijn tot SaO
afgenomen arterieel bloed met behulp van een laboratorium-CO-oximeter.
Veel functionele testers en patiëntsimulatoren zijn ontworpen om gekoppeld te worden aan de
verwachte calibratiecurves van het bewakingssysteem en kunnen geschikt zijn om te gebruiken
met een bewakingssysteem en/of sensoren. Niet al deze apparaten zijn echter aangepast voor
gebruik met het digitale OxiMax™-kalibratiesysteem. Dit heeft geen effect op het gebruik van de
10-2
te bepalen.
2
-metingen zijn minimaal
2
-metingen verkregen uit gelijktijdig
2
-
2
Gebruikershandleiding